Артроз плечевого сустава симптомы и лечение гимнастика

Артроз плечевого сустава симптомы и лечение гимнастика thumbnail
  1. Суть проблемы
  2. Причины развития
  3. Симптомы заболевания
  4. Стадии артроза
  5. Диагностирование
  6. Методы лечения
  7. Упражнения
  8. Профилактика

Различные заболевания суставов в настоящее время встречаются все чаще. Это связано с образом жизни, неправильным питанием, экологией, иногда наследственностью. Одной из распространенных патологий является артроз плечевого сустава. Он наблюдается у людей старше 55 лет, к 70 годам количество больных достигает 70%. В большей степени болеют артрозом мужчины, поскольку одной из причин возникновения считается тяжелый физический труд.

Суть проблемы

Плечо – сложно устроенный элемент, обеспечивающий движения практически во всех плоскостях. Именно из-за своей подвижности плечевые суставы сильно подвержены  повреждениям и быстрому износу.

Артроз плечевого сустава симптомы и лечение гимнастика

Дистрофические и дегенеративные процессы в хрящевых тканях и костных поверхностях без ярко выраженных воспалительных признаков называют артрозом. Заболевание носит хронический прогрессирующий характер и сопровождается нарастающими болями. Без своевременно принятых мер человек рискует стать инвалидом.

Причины развития

Ухудшение питания хряща – основная причина появления артроза. Она обусловлена следующими факторами:

Артроз плечевого сустава симптомы и лечение гимнастика

  • травмы – в зоне риска спортсмены, люди, имеющие дело с тяжелыми грузами, пожилые;
  • физические нагрузки – усилия, в которых непосредственное участие принимает плечевое сочленение, провоцируют растяжение связок и мышечное перенапряжение, сустав работает в режиме дефицита необходимых веществ и постепенно истончается;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни сосудов – сердечно-сосудистые, варикоз вызывают замедление кровотока;
  • генетическая предрасположенность – велика вероятность проявления патологии у тех, чьи родители и ближайшие родственники имеют артроз. Это связано с наследованием слабости суставной ткани и особенностями строения скелета;
  • возрастные изменения – с возрастом вероятность обретения всевозможных заболеваний увеличивается в разы, ухудшается обмен веществ, меняется гормональный фон. Все это усугубляется малоподвижностью, и в результате приводит к необратимым изменениям суставообразующих поверхностей;
  • врожденные дефекты – дисплазия, недостаточность связочного аппарата ограничивают функциональность плеча, из-за чего дистрофия мышц начинает прогрессировать, нарушая нормальную проводимость окружающих тканей и снижая питание самого сустава;
  • избыточный вес – может быть следствием нарушения обмена веществ или неправильного питания, но, тем не менее, приводит к эндокринным проблемам и истощению хряща;
  • сопутствующие заболевания – ревматический артрит, сахарный диабет, псориаз, подагра;
  • изменение гормонального фона – наблюдается у женщин во время менопаузы и влечет за собой метаболические расстройства, а еще в этот период за счет резкого снижения уровня эстрогенов происходит вымывание кальция из костей, отчего они становятся хрупкими.

Симптомы заболевания

Патология развивается медленно, и ее начало проходит практически бессимптомно. Неявные боли, мимолетное чувство дискомфорта – все это списывают на погоду, неудобную позу и много чего еще.

Сильные болезненные ощущения могут заявить о себе резко и внезапно – такое поведение обусловлено тем, что в хрящах отсутствуют нервы и кровеносные сосуды, и боль появляется тогда, когда изменения затронут околосуставные ткани.

Признаки артроза плечевого сустава:

  • боли в районе плеча, усиливающиеся при движении;
  • хруст и щелканье, которые свидетельствуют о солевых отложениях, образующих остеофиты на сочленениях;
  • ограничение двигательной функции, возрастающей с каждой последующей стадией болезни.

Стадии артроза

Стадии патологии плечевого сустава различаются в зависимости от степени поражения хрящевой и костной тканей, а также общей клинической картиной. Классификация позволяет врачу назначить правильный комплекс мероприятий, который должен показать положительный результат.

Артроз плечевого сустава симптомы и лечение гимнастика

  1. На начальном этапе морфологические ткани сустава претерпевают незначительные трансформации. Боль обычно появляется после поднятия тяжестей, значительных физических нагрузок, однообразных движений плечом. Хрящи постепенно теряют гибкость и эластичность. После сна наблюдается онемение. Если уже при первых симптомах обратиться в клинику к специалисту, то вполне возможно обойтись легким лечением плечевого сустава и лечением гимнастикой.
  2. Признаки, имеющие место изначально, проявляются более явно. Хрящевая ткань стремительно изменяется, становится тоньше, вследствие чего образуются дефекты – остеофиты, дающие характерный хруст. Эти процессы нередко сопровождаются синовитом – воспалением синовиальной сумки. 2 степень артроза оказывает пагубное воздействие не только на сам сустав, но и на мениски и внутрисуставные связки, а также вызывает атрофированность мышц.
  3. На третьей стадии сустав уже основательно деформирован и становится практически неподвижным из-за отсутствия трения между сочленениями. Очень важно оперативно затормозить разрушение хрящевой и костной тканей, иначе наступит полное обездвиживание.

Диагностирование

Для определения точного диагноза и степени поражения плечевого сустава, необходимо пройти полное обследование у врача. В начале болезни можно обратиться к терапевту. Он назначит лекарственные препараты, массажи, физпроцедуры. Более сложные случаи рассматривают ревматолог и травматолог-ортопед.

Артроз плечевого сустава симптомы и лечение гимнастика

Помимо осмотра и пальпации пациент получит направление на рентген, с помощью которого можно обнаружить первые признаки. Наиболее эффективным способом является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая дает объемное изображение самого сустава и окружающих мягких тканей. Чтобы выявить наличие или отсутствие воспаления, нужно сдать лабораторные и биохимические анализы.

Методы лечения

Лечение артроза плечевого сустава проводят консервативными методами. В ряде случаев уместны рецепты из народной медицины, но они действенны только на первых порах заболевания. Консервативные способы:

  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • лечебная гимнастика;
  • диета.

Артроз плечевого сустава симптомы и лечение гимнастика

Медикаменты предназначены для купирования болевого и воспалительного синдромов и восстановления хряща. Это:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • кортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • мази наружного применения.

В ситуациях, когда боль становится интенсивной, прописывают блокады – гормональные инъекции дипроспана, флостерона, гидрокортизона.

Артроз плечевого сустава симптомы и лечение гимнастика

Физиотерапевтические процедуры проводят следующими средствами:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия.

Они призваны усилить действие лекарств и ускорить процесс выздоровления. Отмечено положительное влияние на регенерацию тканей, состояние сосудов, кровотока и лимфотока. В итоге нормализуется обмен веществ, сустав начинает получать полноценное питание и укрепляться.

Артроз плечевого сустава симптомы и лечение гимнастика

Массаж можно проводить только после спада острой фазы. Он показан при всех видах артроза. Массажем восстанавливается двигательная функция, убираются мышечные уплотнения, стабилизируется питание хряща.

Артроз плечевого сустава симптомы и лечение гимнастика

Лечение и устранение симптомов артроза плечевого сустава гимнастикой – действенный способ, имеющий профилактическое и реабилитационное значение. Он предписан пациентам, прошедшим медикаментозный курс и перешагнувшим тяжелую стадию. Комплекс упражнений рекомендует врач, заниматься можно дома или в группе. Противопоказания к тренировкам:

  • высокая температура;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • повышенное внутричерепное и артериальное давление.

Упражнения

Позиция стоя.

  1. Встаньте возле стены так, чтобы пальцы ног касались ее. Ноги расставьте на ширину плеч. Обопритесь на стену на уровне груди. Водите поочередно здоровой и больной рукой по стене круговыми движениями.
  2. Потянитесь руками вверх, затем вниз.
  3. Отжимайтесь от стены.
  4. Повернитесь спиной к стене, прижмите к ней опущенные руки. Ведя ладонью по стене, поднимите руку параллельно плечу. То же самое другой рукой.
  5. Возьмите бинт, здоровой рукой тяните за один его конец вниз, а за другой – вверх. Поменяйте конечности.
  6. Подойдите к столу на расстоянии шага. Удерживаясь за край, на вдохе отклонитесь назад, на выдохе – подайтесь вперед, как будто отжимаетесь.
Читайте также:  Какие движения есть в плечевом суставе

Позиция сидя.

  1. Сядьте за стол, положите на поверхность кисти ладонями вниз. Опишите круг здоровой рукой, затем больной.
  2. Ноги на ширине плеч. Отведите локоть в сторону и вверх на вдохе, на выдохе опустите руку.
  3. Разводите локти.
  4. Согните локти, сжимайте и разжимайте кулаки.
  5. Опустите руки вниз, расслабьте их. Совершайте произвольные махи.
  6. Сцепите пальцы в замок, поднимайте и опускайте руки.

Артроз плечевого сустава симптомы и лечение гимнастика

Позиция сидя с палкой.

  1. Сядьте на стул, расставьте ноги чуть шире плеч. Возьмитесь за концы палки. Вертикально поднимайте ее попеременно больной и здоровой рукой.
  2. Поставьте палку на пол, здоровой конечностью возьмитесь за нее вверху, а больной – чуть ниже. Сделайте круг в сторону, при этом корпус должен повторить движение.
  3. Возьмитесь за середину палки, держите ее перед собой горизонтально. Делайте повороты концами в стороны.

Профилактика

Проблем с суставами плеч  можно избежать, если убрать все имеющиеся предпосылки – тяжелые физические нагрузки, нездоровый образ жизни, малоподвижность. Соблюдение врачебных рекомендаций, режима сна и отдыха и правильное питание – залог успешного лечения артроза.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник

Помимо основных нестероидных препаратов, при остеоартрозе назначается и дополнительное лечение. В него может входить лечебный массаж и ЛФК.

Упражнения при артрозе плечевого сустава помогают не только снять болезненные ощущения и улучшить общее состояние, но и полностью восстановить плечу все его функции. Но это можно сделать, только если выполнять гимнастику регулярно и правильно.

Общие правила

Многие пациенты на ранних стадиях заболевания пытаются самостоятельно подобрать себе гимнастические упражнения. Делать это не рекомендуется. Дело в том, что результат можно получить только от правильно подобранного комплекса, а также от нагрузки, которая должна быть не только эффективной, но и полностью безопасной. Поэтому желательно, чтобы каждую конкретную методику подбирал специалист.

Лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава

Существует несколько правил, которые необходимо соблюдать во время лечебной гимнастики при артрозе плечевого сустава:

  1. Если во время динамических занятий возникает боль, то нужно отказаться от данной терапии до тех пор, пока неприятные ощущения не будут полностью устранены медикаментозным способом. Само заболевание должно войти в фазу подострого периода, а общее самочувствие пациента улучшиться. Только в этом случае можно возобновить физические мероприятия.
  2. В период обострения можно заниматься только статической физкультурой, в которой все движения производятся без какого-либо напряжения больного сустава. Кроме этого, рекомендовано их чередовать с постизометрическим расслаблением и выполнять только пассивные упражнения, например, маятник.
  3. При температуре и других воспалительных процессах заниматься лечебной физкультурой запрещено категорически.

 упражнения при артрозе плечевого сустава

  1. Если во время динамических занятий возникает боль, то нужно отказаться от данной терапии до тех пор, пока неприятные ощущения не будут полностью устранены медикаментозным способом. Само заболевание должно войти в фазу подострого периода, а общее самочувствие пациента улучшиться. Только в этом случае можно возобновить физические мероприятия.
  2. В период обострения можно заниматься только статической физкультурой, в которой все движения производятся без какого-либо напряжения больного сустава. Кроме этого, рекомендовано их чередовать с постизометрическим расслаблением и выполнять только пассивные упражнения, например, маятник.
  3. При температуре и других воспалительных процессах заниматься лечебной физкультурой запрещено категорически.

Медикаментозное лечение и гимнастика при артрозе плечевого сустава 1 степени должны проводиться комплексно. Оставлять плечо без какого-либо движения ни в коем случае нельзя.

Гиподинамия спровоцирует новое воспаление, вернет полученный результат на начальную стадию, а также приведет пациента к вынужденному оперативному вмешательству. Именно поэтому гимнастические занятия необходимо проводить на регулярной основе.

Существует группа людей с некоторыми заболеваниями, которым запрещено заниматься лечебной физической культурой:

  1. инфекционные болезни с острым течением;
  2. сахарный диабет;
  3. кардиологический анамнез, особенно если наблюдаются отягощающие последствия.

Любая лечебная гимнастика может проводиться только в том случае, если занимающийся человек пребывает в хорошем самочувствии и не испытывает сильной боли.

Занятия можно проводить как в специализированных центрах под наблюдением специалиста или тренера, так и дома самостоятельно.

Утренняя зарядка

Очень полезно проводить комплекс утренних упражнений для разработки пораженного сустава и устранения болевого синдрома на целый день.

Инструкция по выполнению следующая:

Гимнастика при артрозе плечевого сустава

  1. Присесть на стул, большие пальцы ног соединить, руки расположить на бедрах. Далее, требуется сделать глубокий вдох и в это же время приподнять плечи на максимальную высоту. На выдохе, наоборот, постараться опустить их как можно ниже. Будет достаточно произвести 8−10 повторов.
  2. Правую руку расположить на левом колене, другую руку убрать за голову. На вдохе необходимо повернуть верхнюю часть тела в левую сторону, а на выдохе вернуть в исходную позицию. Поменять руки и проделать те же действия, но уже в другую сторону. На каждую сторону сделать по четыре повтора.
  3. Для следующего упражнения необходимо уложить правую конечность на колено, а левую согнуть в кулак и завести за спину, нужно стараться вытянуть ее максимально вверх. С другой рукой проделать те же самые манипуляции.
  4. Положить ладонь на противоположное колено, а свободную руку завести за спину и массировать в течение десяти минут область копчика. Достаточно произвести по два повтора.
  5. Сложить руки в кулаки, чтобы большие пальцы находились сверху. Расположить их на уровне солнечного сплетения. Глубоко вдохнуть, сблизив лопатки. Выпуская воздух, выдвинуть плечи вперед. Будет достаточно произвести 6−8 таких упражнений.
  6. Верхние конечности сложить на животе. Сделать вдох, а при выдохе произвести небольшой поворот сначала в одну, а затем в противоположную сторону. Необходимо постараться дотянуться подбородком до плеча. Повторить движение пять раз.
  7. Скрестить руки и помассировать сначала плечевой сустав, а затем дотянуться до локтевого, после проделать четыре круговых движения на коленках. Закончить зарядку массажем щиколоток. Проследить, чтобы больная конечность при скрещивании всегда находилась снизу.

Комплекс динамических движений

На стадии ремиссии лечебной физкультурой заниматься разрешено, но все выполняемые движения должны быть динамическими и без каких-либо резких рывков. Чаще всего назначаются неглубокие махи и круговые манипуляции руками.

Хорошо помогают упражнения плечами, поднятие их вверх и медленное опускание. Выполнять такой комплекс можно в любом положении сидя и стоя.

 комплекс упражнений при артрозе плечевого сустава

Можно добавить еще несколько упражнений:

  1. Ладони находятся на плечах. Попытаться свести лопатки вместе, а после соединить локти на уровне грудной клетки.
  2. Завести одну руку за спину снизу, а другую сверху и постараться соединить пальцы. Такие манипуляции помогают определить, в каком состоянии находится плечевой сустав.
Читайте также:  Комплекс упражнений при болезни плечевого сустава

Чаще всего при плечелопаточном артрозе комплекс упражнений назначается по методике Попова-Джамалудинова. Такая гимнастика позволяет сначала разогреть мышцы и сухожилия, а после задействовать и разработать суставы. Во время выполнения необходимо следить за состоянием, при любых дискомфортных ощущениях снижать нагрузку и сокращать амплитуду.

Такую физкультуру вполне реально проводить в домашних условиях, так как она не требует каких-либо специальных приспособлений или тренажеров.

Изометрическая гимнастика

Статические упражнения можно производить даже в остром периоде, но только в том случае, если противовоспалительные лекарственные средства полностью снимают болевые ощущения, а человек не испытывает во время занятий какого-либо дискомфорта.

Все движения необходимо выполнять по следующей инструкции:

  1. Встать около стола или стула и опереться об него. Больная конечность в это время должна находиться в расслабленном состоянии. Произвести ею легкие и невысокие взмахи в разные стороны. Этим упражнением начать и закончить комплекс. Выполнять в течение одной минуты.
  2. Подойти к стене, оставив расстояние в полруки, прикоснуться к ней ладонями и сильно надавить на нее. Плечи должны оставаться абсолютно неподвижными. Стоять в такой позиции 10−15 секунд. После каждого действия рекомендуется расслабить верхние конечности и слегка ими потрясти.
  3. Повернуться к стенке спиной, упереться в нее руками и производить отталкивающие движения, при этом телом помогать нельзя. Вся нагрузка должна лечь исключительно на верхние конечности.
  4. Больную руку согнуть, а с помощью второй приподнять ее вверх до тех пор, пока она не дотянется до спины. После слегка надавить на нее. Повторить упражнение несколько раз.

Лечебная гимнастика, разработанная для больных с диагнозом плечелопаточный артроз, состоит из всевозможных упражнений. Некоторые из них выполняются со специальными снарядами, другие не требуют абсолютно никаких приспособлений. Но все они направлены на то, чтобы избавить человека от патологии, улучшить его общее состояние, а также заставить больные суставы функционировать в нормальном режиме.

Источник

Из этой статьи вы узнаете о симптомах и лечении артроза плечевого сустава. Что это такое, причины его возникновения, степени, диагностика. Чем лечить в домашних условиях.

Нивеличук Тарас

Дата публикации статьи: 29.06.2019

Дата обновления статьи: 17.01.2020

Содержание статьи:

  • Причины развития
  • Характерные симптомы
  • Степени артроза плечевого сустава
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Профилактика
  • Прогноз при артрозе плечевого сустава
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Артроз, или деформирующий остеоартроз (сокращенно ДОА), плечевого сустава – хроническое заболевание, при котором разрушается хрящ, покрывающий суставные поверхности плечевой кости и лопатки. Происходит поражение, разрушение, истончение, растрескивание хряща – его дегенерация.

артроз плечевого сустава

При патологии в пораженном суставе развиваются отек, боль и ограничение движений, в местах соприкосновения костей образуются остеофиты (костные выросты).

Хотя ДОА плеча и не несет непосредственной опасности для жизни пациента, симптомы этого заболевания могут значительно ухудшить ее качество и привести к ограничению трудоспособности.

Восстановить уже разрушенный хрящ не удается, поэтому вылечить полностью артроз нельзя.

Однако применение современных методов лечения позволяет:

  • замедлить прогрессирование дегенеративного процесса;
  • облегчить симптомы болезни;
  • улучшить функциональные способности пораженного плеча.

В самых тяжелых случаях проводят хирургическую замену плечевого сустава.

Проблемами диагностики и лечения артроза плечевого сустава занимаются травматологи.

Причины развития

Причины артроза плеча можно разделить на 2 группы – первичные и вторичные:

  1. Первичный артроз не имеет определенной причины происхождения, его развитие связано с возрастом, наследственностью и полом.
  2. Возникновение вторичного артроза вызывается известными факторами, такими как травма, вывих, инфекционные воспаления.

Причины вторичного артроза плеча:

Группа причинКонкретные причины

Нетравматический некроз (омертвение тканей) костной ткани

Алкоголь

Гормональная терапия

Цитотоксические препараты (лекарственные средства, запускающие некроз клеток опухолей)

Нарушения липидного (жирового) обмена

Ожирение

Радиационное облучение

Воспалительные процессы

Послеинфекционный артрит

Ревматоидный артрит

Подагрический артрит

Послеоперационные состояния

Хирургические вмешательства на плечевом суставе или рядом с ним

Травмы

Вывихи плеча

Переломы плечевой кости

Несрастание перелома верхней части плечевой кости

Подвывих

ревматоидный артрит плечевого сустава

Другие факторы риска развития болезни:

  • Чрезмерная нагрузка на плечо. Люди, профессия или образ жизни которых включает повышенную нагрузку на плечо, могут получать его «микротравмы», что повышает риск развития артроза. Например, это грузчики, строители.
  • Пожилой возраст. Деформирующий артроз плечевого сустава часто наблюдается у людей старше 50 лет. Распространенность симптомов этого заболевания повышается с возрастом из-за того, что со временем хрящи плечевого сустава изнашиваются и истончаются, утрачивают свою гибкость и прочность.
  • Врожденные пороки или заболевания плеча. Неправильное строение костей плечевого пояса также может повысить нагрузку на сустав и деформировать его, что приводит к развитию артроза.
  • Пол. Деформирующий артроз плечевого сустава чаще наблюдается у женщин.
  • Наследственность. На вероятность развития артроза влияют генетические факторы, хотя точная степень этого влияния неизвестна.

Характерные симптомы

Клиническая картина остеоартроза плечевого сустава развивается и прогрессирует постепенно. Иногда симптомы этого заболевания то появляются, то исчезают.

Люди связывают появление боли или скованности в плече с чрезмерной нагрузкой или пожилым возрастом. Однако болезнь может прогрессировать и ухудшать функциональные способности пораженного сустава, отрицательно влияя на качество жизни и работоспособность.

Для замедления прогрессирования артроза необходимо раннее установление диагноза и немедленное начало лечения.

Симптом патологииХарактеристика симптома

Боль в пораженном суставе

Боль обычно размещена в задней части плеча

На начальных стадиях заболевания боль появляется и усиливается при нагрузке на плечо

При тяжелом артрозе болевой синдром может беспокоить пациента даже ночью, нарушая его сон

У некоторых пациентов боль усиливается при изменениях погоды

Скованность движений

Уменьшение диапазона движений в пораженном плечевом суставе

Хруст или треск в плече

Ощущение хруста или треска во время движений в пораженном плече может быть признаком поражения суставного хряща, который больше не защищает кости от трения

Слабость и атрофия мышц

Многие люди с артрозом плеча избегают болезненных движений и поднятий предметов, из-за чего может возникнуть атрофия мышц и их слабость

Ухудшение симптомов после периода неактивности

После длительного периода физической неактивности скованность движений в пораженном суставе может усилиться

Состояние улучшается после кратковременной физической активности умеренной интенсивности

Отек

Когда артроз приводит к трению костей, возникает раздражение и отек

Сустав деформирован и увеличен в объеме

Читайте также:  Восстановление после операции плечевом суставе

отек плечевого суставаОтек плечевого сустава

Четыре степени артроза плечевого сустава

Степени поражения суставов при остеоартрозе имеют несколько классификаций.

Чаще всего врачи используют систему Келлгрена-Лоуренса, которая основана на объективной рентгенологической картине.

Классификация артроза по Келлгрену-Лоуренсу:

СтепеньХарактеристика

1 степень

Небольшие остеофиты

Сомнительное сужение суставной щели

2 степень

Выраженные остеофиты

Небольшое сужение суставной щели

3 степень

Множественные остеофиты

Явное сужение суставной щели

Возможна деформация костной ткани

4 степень

Крупные остеофиты

Выраженное сужение суставной щели

Явно деформированная костная ткань

степени артроза плечевого суставаСтепени артроза плечевого сустава

Возможные осложнения патологии, если ее не лечить:

  • полное разрушение хряща плечевого сустава, в результате чего орган не сможет полноценно выполнять свою работу – обеспечивать движение руки;
  • развитие артроза в позвоночных суставах из-за повышения нагрузки на них;
  • инвалидность и снижение качества жизни больного.

Диагностика

Симптомы артроза плечевого сустава могут наблюдаться и при других заболеваниях, включая артрит, бурсит (воспаление синовиальных сумок суставов) и плечелопаточный периартрит (воспаление сухожилий плеча и лопатки, капсулы плечевого сустава).

Поэтому для установления верного диагноза врач должен исключить их наличие с помощью осмотра и обследования:

  1. На первом этапе осмотра врач подробно расспрашивает пациента о его симптомах, выясняет последовательность их возникновения и взаимосвязь с физическими нагрузками на пораженное плечо.
  2. На втором этапе врач проводит осмотр плеча, отмечая любые признаки перенесенных травм, болезненность и деформацию плеча, мышечную слабость. Также он проверяет объем активных и пассивных движений в пораженном суставе.

Чаще всего клиническая картина и осмотр пациента позволяют установить диагноз без дополнительных обследований.

Однако диагностический процесс при артрозе включает методы обследования, которые позволяют получить больше информации о степени тяжести болезни, а также исключить другие возможные причины симптомов.

Обследование пациента с артрозом плечевого сустава:

Название методаОписание метода

Инъекция местного анестетика

Введение местного анестетика (например, лидокаина) в полость пораженного сустава – один из самых эффективных методов диагностики артроза

Если боль после инъекции временно уменьшилась – это подтверждает наличие дефартроза

Если боль не прошла – нужно искать другую причину ее появления

Рентгенография

Может показать уменьшение суставной полости, что подтверждает повреждение и истончение хрящевой ткани

С помощью этого метода при артрозе можно обнаружить остеофиты

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Обеспечивает более детальное изображение всех структур плечевого сустава, включая кости, хрящи и мягкие ткани (мышцы, связки и сухожилия)

Лабораторные анализы

Они не могут подтвердить или опровергнуть наличие артроза плеча, но позволяют обнаружить некоторые другие причины боли в пораженном суставе, включая инфекционный или подагрический артрит

инъекция анестетика в плечоИнъекция анестетика в плечевой суставлидокаинАнестетик Лидокаин в ампулах

Методы лечения

Остеоартроз плечевого сустава – это прогрессирующее заболевание, вылечить которое полностью нельзя.

Применяемые методы лечения направлены на облегчение симптомов артроза и замедление прогрессирования дистрофических изменений.

В большинстве случаев лечение артроза плечевого сустава проводится в домашних условиях под наблюдением врача-травматолога. Госпитализация нужна лишь для проведения хирургических вмешательств.

Немедикаментозное лечение

1. Изменение физической активности

Поскольку повредить плечо могут различные упражнения и физическая нагрузка, их выполнение нужно прекратить или изменить, чтобы избежать боли.

К такой активности относятся – поднятие тяжестей, рубка дров и другие подобные виды нагрузки на плечевые суставы. Например, если у вас артроз правого плечевого сустава, перераспределите нагрузку на левую руку.

2. Периодический отдых

Умеренная или интенсивная боль в плече – верный признак того, что пораженный артрозом сустав нуждается в отдыхе. Однако небольшой дискомфорт по утрам, вызванный скованностью движений, не должен быть препятствием для физической активности.

3. Теплые или холодные компрессы

Воздействие влажного тепла (например, принятие ванны) в течение нескольких минут может уменьшить скованность движений в пораженном плече.

Прикладывание к суставу льда, обернутого в ткань, на 15–20 минут может уменьшить отек и боль после физической активности.

Эти методы направлены на временное облегчение симптомов артроза, они не влияют на развитие болезни и не улучшают прогноз.

прикладывание льда к плечевому суставуПрикладывание льда к плечевому суставу для уменьшения отека и боли

4. Лечебная физкультура (ЛФК) или гимнастика

Программа упражнений, разработанная врачом ЛФК, очень полезна для пациентов с артрозом.

Обычно она направлена на укрепление мышц плечевого пояса и поддержание диапазона движений в пораженном суставе.

Однако врачи предупреждают, что агрессивные упражнения по увеличению подвижности плеча могут принести вред пациенту, поэтому программа ЛФК должна увеличивать интенсивность занятий постепенно.

примеры упражнений ЛФК для плечевых суставовПримеры упражнений ЛФК для плечевых суставов. Нажмите на фото для увеличения

5. Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение деформирующего артроза плеча:

  • Ударно-волновая терапия – воздействие низкочастотных волн на измененный сустав.
  • Миостимуляция – воздействие электрическими импульсами на мышцы вокруг плечевого сустава.
  • Фонофорез – воздействие ультразвуковыми волнами на сустав и мышцы вокруг него.

Все предложенные методы физиотерапии снимают боль, устраняют воспаление, повышают подвижность конечности за счет улучшения кровотока и активизации обмена веществ в зоне влияния.

физиотерапевтические процедуры на плечевой суставФизиотерапия: 1 – ударно-волновая терапия; 2 – ультразвуковой фонофорез; 3 – миостимуляция

Медикаментозное лечение

Перечисленные ниже лекарственные средства могут облегчить симптомы плечевого артроза и замедлить его прогрессирование.

Врач принимает решение о назначении того или иного препарата, учитывая образ жизни пациента, тяжесть болевого синдрома и наличие других заболеваний.

Чаще всего применяются:

  • Анальгетики. Обезболивающие препараты (например, парацетамол) имеют относительно мало побочных эффектов и действенно облегчают легкую боль при артрозе.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – ибупрофен, напроксен, диклофенак – способствуют уменьшению отека и воспаления, которые являются основными причинами боли при артрозе.

    НПВС можно принимать внутрь в виде таблеток, наносить на кожу над пораженным суставом в виде геля или мази, вводить в организм с помощью инъекций.

  • Местные анальгетики. Мази можно наносить непосредственно на кожу больного плеча. Они содержат вещества (например, салицилат или экстракт эвкалипта), которые стимулируют нервные окончания и помогают отвлечь головной мозг от боли в пораженном суставе.
  • Глюкозамин и хондроитин сульфат – эти вещества входят в состав хрящевой ткани. Прием препаратов, содержащих глюкозамин или хондроитин сульфат (Терафлекс, Артра), может облегчить боль при артрозе.