Что делать при остеофитах коленных суставов

Что делать при остеофитах коленных суставов thumbnail

остеофитыЗаболевания костно-суставной системы, протекающие с изменениями в структуре хрящевой ткани, и сопровождающиеся болью, очень распространены в наше время.

Негативный процесс, возникающий в коленном суставе с образованием остеофитов, может возникать в любом возрасте.

Что из себя представляет эта болезнь

Остеофиты – это наросты или шипы, сформировавшиеся из костной ткани в коленном суставе. Этот процесс появляется вследствие структурных изменений внутрисуставного хряща и последующего его разрушения.

Локализуются наросты чаще всего по краям костных концов сустава, поэтому именуются эти образования как «краевые остеофиты». Они являются результатом длительно текущих воспалительных процессов в надкостнице и суставной сумке.
Их возникновение протекает на фоне воспаления в колене, сопровождаясь клинической симптоматикой и нарушением функциональности органа. Этому заболеванию чаще всего подвергается следующий контингент пациентов:

  • рабочие, труд которых связан с подъемом тяжестей;
  • спортсмены, имеющие постоянные повышенные физические нагрузки;
  • женщины, находящиеся в постменопаузе;
  • мужчины и женщины в пожилом возрасте.

Остеофиты могут возникнуть и в молодом возрасте, и значительно ограничивать активность пациента.

Причины появления остеофитов

Факторы, способствующие появлению шипов, имеют множественную природу. Наиболее частыми причинами, вызывающими формирование костных наростов в коленном суставе, являются:

  • травматические повреждения суставного образования;
  • оперативные вмешательства на суставном сочленении;
  • воспалительные и инфекционные процессы различного генеза (артроз, артрит, подагра, ревматизм);
  • болезни, протекающие с дегенеративно-дистрофическими изменениями;
  • изменение гормонального фона вследствие сахарного диабета, менопаузы;
  • повышенные физические нагрузки на опорно-двигательный аппарат, связанные с особенностью условий труда или спортивной подготовкой;
  • ожирение 2-3 степени;
  • возраст пациентов (65-75 лет и больше);
  • онкологический процесс или метастазирование.

костные шипыТравмы или воспалительные процессы в суставе ведут к повреждению хряща, функция которого, в качестве прослойки между костями, нарушается. Кости, вступая в прямой контакт между собой, подвергаются трению, что ведет к травме костной ткани. Ответной и компенсаторной реакцией организма на эти процессы является формирование остеофитов.

Также их появление может быть связано с наследственным фактором, когда у плода уже закладывается эндокринная патология и метаболические нарушения. Такой сбой в формировании органов и систем будущего ребенка в дальнейшем приводит к нарушению развития костной ткани. Эта патология может проявляться в виде:

  • врожденного остеопороза, то есть недостатка костной ткани;
  • остеосклероза (повышение костной плотности) — вследствие избытка костного вещества, приводящего к акромегалии, то есть патологическому увеличению костного скелета.

Наследственные заболевания, выявленные в детском возрасте и связанные с развитием и структурой костной ткани, могут спровоцировать развитие остеофитов в молодом возрасте.

Симптомы заболевания

Формирование шипов сопровождается специфической симптоматикой, степень проявления которой зависит от процесса их развития. Заболевание, по мере его прогрессирования, переходит из одной стадии в другую.

Каждый такой переход сопровождается усилением клинических проявлений болезни и ухудшением состояния пациента.

4 стадии остеофитов

Остеофиты имеют способность увеличиваться в размерах. В своем развитии наросты проходят 4 стадии, каждая из которых характеризуется определенным объемом:

4 стадии остеофитов

  • 1 стадия – остеофиты в малом количестве, нечетко видны и имеют размер в 1-2 мм;
  • 2 стадия – наросты четко определяются на рентгеновских снимках, их размер составляет до 3 мм;
  • 3 стадия – остеофиты полностью сформированы, ярко выражены, их длина доходит до 8 мм;
  • 4 стадия – наросты отличаются массивностью и большим размером (более 8-10 мм).

Появление остеофитов до 3 мм длиной в коленном суставе не ощущается. На первый план выходит дискомфорт, который проявляется следующей симптоматикой:

  • физические нагрузки провоцирует неприятные ощущения в колене;
  • появление усталости в ноге после длительной ходьбы;
  • мышечный дискомфорт в области подколенной ямки;
  • появление хруста или щелчка в колене во время движения;
  • тяжесть и неловкость в ноге после утреннего пробуждения, которые проходят после непродолжительной ходьбы.

Если на этой стадии формирования остеофитов лечение не проводится, патологический процесс прогрессирует появлением следующей, дополнительной симптоматики:

  • скованности в движении;скованность
  • боли в колене, которая появляется после пробуждения, а в дальнейшем в любое время дня и ночи;
  • выраженной хромоты во время движения;
  • плохого ночного сна с частыми просыпаниями за счет болезненности колена;
  • деформации коленного сустава в виде неровных его контуров и наличия бугристости, которая определяется визуально.

Появление 1 или нескольких симптомов раннего формирования шипов требует обязательного обследования у ортопеда для уточнения диагноза и назначения лечения.

Диагностика

Диагноз остеофитов коленного сустава ставится на основании жалоб, объективных данных и инструментальных методов обследования, которыми являются:

  • рентгенография в 2-х проекциях – выявляются остеофиты по краям, их размер, количество, сужение суставной щели;
  • УЗИ коленного сустава – определяется структурные особенности хряща и окружающие сустав мягкие ткани.

По показаниям диагностика может быть дополнена при помощью КТ или МРТ, когда необходимо более точно определить параметры наростов, их плотность, наличие или отсутствие воспаления. Дополнительно проводятся клинический и биохимический анализы крови для определения характера воспалительного явления в суставе.

Как лечить

Главной задачей в лечении остеофитов коленного сустава является предупреждение возникновения и дальнейшего их роста. Это достигается путем целого комплекса лечебных мероприятий, направленных на сохранение функции коленного сустава в полном объеме.

костные наросты на коленеНе менее важным моментом в терапии остеофитов является восстановление и сохранение хрящевой ткани, которое возможно на любой стадии развития артроза. Современный подход к лечению «шипов» в колене, включает целый ряд методик, которые вместе дают высокий результат.

Лечение шипов может проводиться консервативным или оперативным путем. Если они имеют небольшие размеры, то практикуется консервативная терапия, направленная для предупреждения прогрессирования заболевания. При сформировавшихся остеофитах и выраженных симптомах заболевания, применяется хирургический метод лечения.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры входят в обязательный комплекс консервативного лечения остеофитов в колене, а также периода реабилитации после оперативного вмешательства.

Физиотерапия помогает снизить дозировку лекарственных средств, применяемых внутрь, уменьшить количество применяемых препаратов и повысить их биологическую доступность. Самыми эффективными процедурами, направленными на купирование патологической симптоматики и восстановление функции коленного сустава являются:

  • фонофорезэлектрофорез с новокаином, лидазой, гидрокортизоном;
  • ультразвук;
  • фонофорез;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия.
Читайте также:  Как самому поставить укол в коленный сустав

Дополняется физиотерапия ручным или подводным массажем, радоновыми ваннами, иглоукалыванием, грязевыми или парафиновыми аппликациями.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия остеофитов коленного сустава направлена на восстановление его функции и проводится следующими группами медикаментов:чем лечат остеофиты

  • обезболивающие препараты — применяются для купирования болевого синдрома различной интенсивности (Нурофен, Кетанов, Баралгин, Дротаверин);
  • нестероидные противовоспалительные средства — назначаются для снятия воспаления и отечности (Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак, Бутадион);
  • хондропротекторы — способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани (Хондроксид, Глюкозамин, Артра, Артроцин, Алфлутоп, Румалон);
  • медикаменты, улучшающие питание тканей (никотиновая кислота, витамины группы B, АТФ);
  • препараты с гиалуроновой кислотой — для улучшения физических свойств синовиальной жидкости, которые вводятся в суставную капсулу (Синокром, Гиалуаль Артро).

Введение лекарственных препаратов для лечения остеофитов возможно путем внутреннего употребления (таблетки), парентерального введения (уколы) или наружного применения (мази, гели). Список назначаемых медикаментов подбирается строго врачом с учетом степени развития болезни, ее активности и сопутствующих заболеваний пациента.

Лечебная физкультура

ЛФК – это важная составляющая комплекса консервативной терапии при остеофитах коленного сустава. Регулярное выполнение простых упражнений, приводит к следующим результатам:

  • уменьшаются болевые ощущения и дискомфорт в колене;
  • купируется мышечное напряжение, и снимаются предпосылки для развития контрактуры (невозможность согнуть или разогнуть ногу полностью);
  • увеличивается амплитуда активных движений в нем;
  • укрепляется мышечный и связочный аппарат;
  • улучшается капиллярный кровоток в области поражения сустава и стимулируется местный иммунитет;
  • восстанавливается структура хрящевой ткани;
  • замедляется дальнейшее развитие артроза и роста остеофитов.

Двигательная активность при заболевании коленного сустава должна быть систематической и дозированной.

Упражнения лечебной физкультуры могут быть разнообразными и подбираются врачом ЛФК с учетом клинических проявлений болезни.упражнения при остеофите

Ежедневное исполнение этого комплекса ЛФК в течение 15-20 минут, позволит затормозить болезнь.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение остеофитов коленного сустава показано при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии. Чаще всего хирургическое вмешательство осуществляется при наличии больших шипов, сопровождающихся болью, ограничением движений в суставе и его отечностью. Операция по удалению остеофитов может осуществляться по следующим методикам:

  • артроскопия – это малоинвазивный (без разрезов) вид операции, когда через небольшой разрез в области коленного сустава вводится артроскоп, позволяющий визуально осмотреть проблемный участок. При обнаружении краевых шипов они удаляются специальным инструментарием;
  • эндопротезирование – это кардинальный вид вмешательства, когда весь коленный сустав, пораженный остеофитами, удаляется и заменяется искусственным имплантом.

В послеоперационном периоде проводится иммобилизация (неподвижность) конечности и назначение обезболивающих, противовоспалительных, кровоостанавливающих средств. Минимальная нагрузка на оперированную конечность разрешается на 3-4 сутки. Дальнейшее ведение пациента в послеоперационном периоде проводится под строгим контролем ортопеда.

Лечение в домашних условиях

Терапия народными средствами остеофитов колена проводится только как дополнение к медикаментозному лечению заболевания. В рецептах народной медицины часто используются различные компрессы, такие как:

  • народное лечение остеофитовс голубой или красной глиной – сухой порошок разводится водой до консистенции сметаны. Готовая глина наносится на салфетку, которая прикладывается к коленному суставу и утепляется шерстяным платком. Компресс держится в течение 2 часов, после чего глина смывается с колена теплой водой;
  • с медицинской желчью – марля, сложенная в 5 слоев, обильно пропитывается желчью и накладывается на колено. Сверху закрывается ватой и теплым платком. Компресс оставляется на сутки. В этом случае полиэтилен не используется, так как его применение может спровоцировать ожег кожи сустава;
  • с медом и 60 мл яблочного уксуса – готовая смесь накладывается на больной сустав, а сверху закрывается капустным листом и полиэтиленом. Колено утепляется шерстяным платком. Компресс держится до полного высыхания капустного листа. Длительность лечения составляет 1 месяц. После перерыва курс терапии можно повторить.

Кроме компрессов народная медицина располагает рецептами различных натираний, приготовленных на основе меда и мумие, растопленных на водяной бане, спиртовых настоек горького перца, мазей на основе медвежьего или барсучьего жира.

Применять народные средства для лечения остеофитов коленного сустава можно только по рекомендации ортопеда, который определит наиболее действенные рецепты для конкретного случая.

Общие рекомендации для лучшего результата лечения

Чтобы лечебный процесс проходил более эффективно, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • скорректировать рацион питания и снизить вес, так как лишние килограммы увеличивают нагрузку на коленный сустав, а имеющиеся в нем остеофиты провоцируют усиление болевого синдрома;
  • пользоваться тростью при ходьбе, которая помогает снизить нагрузку на колено;
  • выполнять упражнения лечебной гимнастики, сделав их обязательными и регулярными в своем режиме дня;
  • избегать резких поворотов, движений, подъема тяжестей и быстрой ходьбы. Определить разрешенные физические нагрузки после консультации лечащего врача.

Совокупность всех методов воздействия на болезнь способно ускорить выздоровление и сохранить пациенту трудоспособность.

Что делать для профилактики

Чтобы не допустить формирования «шипов» в колене, необходимо устранить факторы, влияющие на их возникновение. То есть избегать травм и переохлаждений, перегрузок сустава, своевременно лечить воспалительные и гормональные патологии. Обязательно следить за весом тела, регулярно заниматься плаванием, лечебной физкультурой.

Выполнение мер профилактики позволит предотвратить разрастание остеофитов в колене.

Какие последствия, если не лечить

инвалидностьЕсли не лечить заболевание, остеофиты будут прогрессировать в своем развитии, переходя из одной стадии в другую. Боли в колене будут усиливаться, амплитуда активных движений в коленном суставе уменьшаться и ноги не будут свободно и полностью сгибаться и разгибаться, появится хромота, повысится нагрузка на позвоночник.

Прогноз при нелеченых остеофитах коленного сустава неблагоприятный, так как отсутствие своевременной терапии может привести к инвалидности и полной потере трудоспособности.

Чтобы этого не случилось, начинать лечебные мероприятия необходимо как можно раньше, заметив усталость в ноге после продолжительной ходьбы или дискомфорт в подколенной ямке.

Грамотно назначенное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача, позволит сохранить функцию коленного сустава в полном объеме и избежать осложнений, чреватых резким ограничением активности пациента.

Читайте также:  Упражнение для коленных суставов при ревматоидном артрите

Источник

Из этой статьи вы узнаете все об остеофитах коленного сустава: что это такое, почему они возникают, почему называются «краевыми». Есть ли способы от них избавиться, методы лечения.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 07.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

  • Причины патологии
  • Четыре стадии и их признаки
  • Характерные симптомы
  • Возможные осложнения
  • Диагностика
  • Лечение: консервативное, оперативное
  • Профилактика
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Остеофиты – наросты из костной ткани (чаще всего – в форме шипов), которые образуются в суставе вследствие разрушения суставного хряща и нарушения его функций (дегенеративно-дистрофических процессов).

Они располагаются по краям костных концов сустава или позвонка, поэтому их еще называют «краевые остеофиты».

здоровая кость и с остеофитами

В коленном суставе они возникают при артрозе, начиная со 2 стадии заболевания. Больше всего появлению остеофитов в колене подвержены:

  • люди тяжелого физического труда;
  • спортсмены;
  • женщины в постклимактерический период;
  • пожилые люди (равно как женщины, так и мужчины).

Разрастание остеофитов приносит дополнительные боли, которые и так уже были при артрозе, а также ухудшает работоспособность суставов. Остеофиты крупного размера могут значительно затруднять движения в коленном суставе, что влияет на возможность нормально ходить.

Полностью избавиться от наростов возможно только при хирургическом вмешательстве. Но иногда, если остеофиты не очень крупные, назначают консервативное лечение, которое просто помогает избавиться от неприятных симптомов и замедляет дальнейшее разрастание шипов.

Диагностикой и лечением пациентов с шипами в коленном суставе занимаются:

  • тот же врач, который лечит артроз, – ортопед (широкий специалист, занимающийся заболеваниями опорно-двигательного аппарата);
  • артролог (узкий специалист, который работает только именно с суставными патологиями);
  • спортивный врач – если наросты возникли на фоне занятий спортом.

здоровый коленный сустав и с остеофитамиСлева – здоровый коленный сустав, справа – пораженный остеофитами

Причины патологии

Остеофиты образовываются при артрозе – заболевании, при котором истончается хрящевая ткань, выступающая в роли защиты и амортизатора в суставе. Из-за дегенерации, то есть из-за разрушения хряща (или даже его полного отсутствия), страдают костные концы сустава. На них образуются потертости, эрозии.

здоровый коленный сустав и пораженный артрозомНажмите на фото для увеличения

В качестве своеобразной защитной реакции организма начинается разрастание остеофитов. Однако оно приводит только к усугублению заболевания, усилению симптомов и ухудшению работы сустава.

Причины артроза, которые могут привести к нарастанию «шипов»:

  1. Чрезмерные нагрузки на сустав – при тяжелой работе, спорте, беге на твердой поверхности или в обуви, подошва которой обладает недостаточными амортизационными свойствами.
  2. Частые травмы и микротравмы колена.
  3. Возрастные изменения в организме после 70 лет.
  4. Гормональные изменения у женщин после климакса (недостаток женских половых гормонов приводит к утрате эластичности соединительных тканей, в том числе и хрящей).
  5. Нарушения обмена веществ.
  6. Инфекции.
  7. Гемофилия – при расстройстве свертываемости крови в колене из-за безопасных для обычного человека микротравм, появляющихся при физической активности, постоянно возникают кровоподтеки, которые со временем провоцируют воспаление и разрушительные процессы.
  8. Перенесенная операция на суставе – особенно если пациент не соблюдал рекомендации врача в период реабилитации.

Риск развития болезни повышают:

  • неправильное питание с недостаточным поступлением в организм микроэлементов, (фосфор, кальций, магний, марганец, медь, цинк, селен) и витаминов (A, E, K, D), нужных для хрящевой и костной ткани;
  • избыточная масса тела, создающая дополнительную нагрузку на суставы (коленные – в особенности);
  • частые переохлаждения;
  • генетическая предрасположенность к артрозу.

Четыре стадии и их признаки

На разных стадиях остеоартроза выраженность остеофитов различная:

СтадияВыраженность остеофитов

1

Отсутствуют или нечетко видны

Их мало, они небольшого размера (1–3 мм)

2

Уже четко определяются на рентгене

3

Ярко выражены

Среднего размера (3–8 мм)

4

Массивные наросты (8–10 мм и более)

Значительно затрудняют движения в суставе

4 стадии остеоартрозаЧетыре стадии остеоартроза, остеофиты отмечены красными кружками. Нажмите на фото для увеличения

Характерные симптомы

Присутствие остеофитов в колене выдает себя такими симптомами:

  • ограничение амплитуды движений в суставе, поскольку шипы создают препятствие полному сгибанию и разгибанию;
  • острые боли, усиливающиеся во время физической активности и к вечеру после утомительного рабочего дня;
  • хруст при движениях;
  • увеличение колена в размерах (на серьезных стадиях заболевания – видимое);
  • изменение формы колена (бугристость, неровность контуров).

поражение коленей остеоартрозомПоражение коленей остеоартрозом с остеофитами и формированием варусной деформации (О-образной, на фото слева) и вальгусной (X-образной, на фото справа)

С каждой стадией интенсивность каждого признака нарастает.

Если у вас возник хотя бы один из этих симптомов, обратитесь к ортопеду или еще более узкому специалисту – артрологу.

Возможные осложнения

Остеофиты коленного сустава очень опасны. Они могут привести к хромоте. Если патологический процесс затрагивает обе ноги, то ходьба может быть очень сильно затруднена, а на поздних стадиях – и вовсе невозможна.

Их наличие чревато полной неподвижностью коленного сустава из-за следующих осложнений:

анкилоз и контрактура коленного суставаНажмите на фото для увеличения

Диагностика

Врач уже при осмотре может заподозрить наличие остеофитов, исходя из анамнеза и характерных симптомов.

Для подтверждения назначают рентгенологическое обследование – на снимке будут видны шипы, их размер, форма, количество, расположение.

Вспомогательные методы диагностики:

  • УЗИ – помогает определить состояние хряща и увидеть, как повлияли остеофиты на состояние окружающих сустав мягких тканей.
  • Анализы крови для выявления возможной причины артроза и возникших на его фоне остеофитов.

Дорогостоящие методы диагностики – КТ или МРТ – в большинстве случаев не требуются, так как шипы отлично видны и на обычном рентгене.

рентген коленного сустава с остеофитамиРентген коленного сустава с остеофитами

Лечение: консервативное, оперативное

Если наросты небольшие и не препятствуют нормальным движениям сустава, а только вызывают легкие боли под конец утомительного дня, их можно лечить консервативно.

Если же они затрудняют суставные движения и представляют опасность – с ними борются хирургическими методами.

Читайте также:  Работа и артроз коленного сустава

Чем крупнее и многочисленнее наросты, тем менее благоприятен прогноз.

Консервативное лечение остеофитов – это не столько лечение самих остеофитов, сколько устранение симптомов. Сами остеофиты остаются в суставах. Назначенное лечение предупреждает их дальнейший рост и препятствует разрушению тканей.

При маленьких остеофитах (1–3 мм), не влияющих на подвижность колена, можно обойтись консервативными методами, однако лечение должно осуществляться постоянно.

Крупные (8–10 мм и более) остеофиты лечатся только оперативным путем.

Консервативная терапия

Безоперационное лечение остеофитов коленного сустава направлено на устранение симптомов и профилактику увеличения шипов.

При остеофитах назначают в комплексе:

  • медикаменты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную гимнастику.

1. Лекарства

Пациентам с шипами в коленных суставах врач может прописать следующие средства:

Группа препаратовЭффект

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): Индометацин, Кетопрофен, Диклофенак

Снимают болевой синдром

Устраняют воспаление околосуставных тканей, которое может быть спровоцировано остеофитами

Хондропротекторы – в таблетках (Терафлекс, Хондроксид, Артра) и инъекциях (Дона, Алфлутоп, Артрадол)

Укрепляют хрящевую ткань

Увеличение плотности и эластичности хряща уменьшает трение между костными концами сустава

Это предотвращает дальнейшее травмирование костей и разрастание остеофитов в качестве защитной реакции

Инъекции непосредственно в сустав защищают костную ткань от трения и повреждений

Сосудорасширяющие: (Пентоксифиллин, Трентал, Теоникол)

Помогают улучшить кровоснабжение хряща, тем самым замедлить его разрушение

Позволяют предотвратить дальнейшее увеличение костных наростов по краям сустава

препараты Кетопрофен, Хондроксид, Артрадол, ТренталНажмите на фото для увеличения

2. Физиотерапия

При остеофитах будут полезны такие физиотерапевтические процедуры, как:

  1. Ультразвуковая терапия – воздействие на сустав ультразвуковыми волнами. Снимают воспаление, отек, боль, активизируют обменные процессы и ускоряют регенерацию тканей.
  2. Фонофорез – введение лекарственных веществ (противовоспалительных, обезболивающих) с помощью ультразвука.
  3. Грязелечение – нанесение лечебных грязей на сустав. Устраняют воспаление, снимают боль, ускоряют заживление тканей.
  4. Лечебные ванны с морской солью, эвкалиптовым и кипарисовым маслом, сосновыми иглами, шалфеем и др. Снимают воспаление в суставах.
  5. Диадинамические токи – воздействие на больное место токами с частотой 50–100 Гц. Снимают боль, стимулируют мышцы, улучшают кровоток в тканях.
  6. Гальванические токи – воздействие непрерывным током на суставы. Снимают воспаление, улучшают кровоснабжение тканей.

Они помогают улучшить кровообращение, благодаря чему питательные вещества будут лучше поставляться к хрящевой ткани. Это предотвратит дальнейшее разрушение хряща и еще большее разрастание остеофитов.

фонофорез, грязевое лечение, лечебная ванна, диадинамические токиПроцедуры физиотерапии: 1 – фонофорез, 2 – грязевое лечение, 3 – лечебная ванна с морской солью, 4 – диадинамические токи. Нажмите на фото для увеличения

3. Лечебная гимнастика

ЛФК позволяет предотвратить нарушения подвижности в коленном суставе.

Упражнения подбираются индивидуально с учетом:

  • стадии артроза;
  • уровня физической подготовки;
  • общего состояния здоровья.

упражнения ЛФК для коленного сустава при остеоартрозеПример упражнений ЛФК при остеоартрозе. Нажмите на фото для увеличения

Хирургическое лечение

Остеофиты можно устранить несколькими способами. Для многих из них не требуется открытый доступ к суставу.

Операцию можно выполнить при помощи артроскопии – введения артроскопа (прибора с камерой, который визуализирует коленное сочленение) и хирургических инструментов внутрь сустава через маленькие надрезы.

Малоинвазивные методики менее травматичны, поэтому требуют не такой продолжительной реабилитации, как операции на открытом суставе.

От остеофитов можно избавиться с помощью артроскопических техник (без разреза тканей – через небольшие проколы):

  • шлифовка – стачивание шипов;
  • артропластика – восстановление нормальной формы сустава.

В запущенных случаях – при крупных остеофитах, уродующих сустав и сильно затрудняющих движения в нем, требуется эндопротезирование. Это замена поврежденного патологическим процессом сустава на его искусственный аналог. Операция чаще проводится при открытом доступе к пораженной области. Заменитель – это искусственный имплант из полимерных материалов (керамика, металл и пластмасса).

Эндопротезирование коленного сустава – это наиболее эффективная, но вместе с тем и самая радикальная операция. На восстановление после такого хирургического вмешательства уйдет около 1,5 месяца. Затем пациент сможет вернуться к повседневной жизни.

пораженный артрозом коленный сустав и эндопротезирование коленаЭндопротезирование больного коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Профилактика

Чтобы предотвратить образование остеофитов и избежать нарушений ходьбы, требующих оперативного вмешательства, соблюдайте ряд рекомендаций:

  1. Избегайте набора лишнего веса – он создает дополнительную нагрузку на суставы ног.
  2. Правильно и разнообразно питайтесь – хрящи и кости должны получать все нужные им полезные вещества.
  3. Не переохлаждайтесь.
  4. Вовремя и правильно лечите травмы колена, обращайтесь к врачу, даже если вы сами посчитали повреждение несерьезным.
  5. При занятиях спортом: не давайте чрезмерные нагрузки на ноги, не бегайте по твердым поверхностям (таким как асфальт), выбирайте правильную обувь, в которой подошва обладает высокими амортизационными свойствами, не приземляйтесь на выпрямленные в коленях ноги, при необходимости во время повышенных нагрузок на колени надевайте специальный бандаж или бинтуйте их эластичным бинтом.
  6. Во время климакса проходите гормональную заместительную терапию препаратами, в индивидуальном порядке подобранными лечащим гинекологом.
  7. При первых же симптомах артроза (чувство скованности в колене, боли) не тяните с визитом к специалисту – на 1 стадии остеофитов может еще не быть, и, если вовремя начать комплексное лечение, их образования можно избежать.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Сапин М. Р., Никитюк Д. К. Карманный атлас анатомии человека. М., Элиста: АПП «Джангар», 1999.
  • Ахмедов Б. Р., Гиясов Х. З., Касымова У. К. Рентгенография и магнитно-резонансная томография в диагностике остеоартроза коленного сустава. Молодой ученый, 2014, №2, с. 281–284.
    https://moluch.ru/archive/61/9020/
  • Лучихина Л. В., Буковская Ю. В., Баев А. А. Диагностика вторичных изменений костной ткани при остеоартрозе. Сборник тезисов научно-практической конференции по вопросам ревматологии. СПб., 1998.
  • Астапенко М. Г., Баятова К. В. О клинике и классификации первичного деформирующего остеоартроза. Тер. архив, 1988, т. 60, № 4.
  • Гонартроз и сходные с ним клинические состояния. Клинические рекомендации, 2013.
    https://mzur.ru/upload/%D0%93%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7.pdf
  • Гонартроз (вопросы патогенеза и классификации). Макушин В. Д., Чегуро